建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。西城区分级诊疗建设立足区位区情，深入贯彻落实卫生健康领域高质量发展。在实践中，以引导优质医疗资源下沉，推动区域医疗服务均质化，形成科学合理就医秩序为主要出发点，形成了分级诊疗的西城探索。

 

复兴医院深入推进区域医联体建设及分级诊疗工作

 

自2017年11月确定区域四个中心建设以来，复兴医院作为西城区区域医疗中心，始终秉持“以人民为中心”的工作理念，坚持以健康西城建设方略为指引，以持续提升辖区居民健康水平为目标，扎实落实“红墙先锋工程”和“双提升”工程，不断探索整合医疗资源，提升医疗服务能力。

 

推进区域辅助检查检验中心建设

2023年，西城区卫生健康委积极部署推进区域辅助检查检验中心建设。复兴医院作为承建医院，推动集放射影像、超声医学、核医学、医学检验一体化工作，向上与驻区三甲医院签署医联体协议，向下整合提升全部区属医院和社区卫生服务中心的检验科、放射影像科能力，横向调配区属医院检验、影像资源，完善和优化以复兴医院为核心医院的综合医联体建设，同时引入绿通公司承担辅检中心物流转运、宣传推广职能，不断提升医疗服务能力与效率，实现区域检验、检查结果互认及医学资源共享，逐步完善信息化建设，构建网格化分级诊疗服务体系。

2023年，西城区区域辅助检查检验中心（区域辅检中心）接收西城区白云路医院、北京市中医药大学附属护国寺中医院、广外医院、丰盛中医骨伤专科医院、北京市监狱管理局中心医院、展览路医院等10家医疗机构及月坛社区卫生服务中心检验标本5928例，病理标本4090例，辅助医联体单位完成放射影像检查及报告57例（含MRI、CT、X线、眼底照相）。

同年5月，复兴医院与德胜社区卫生服务中心在西城区医学影像中心的框架下双方建立了远程阅片系统，打通了两院普放及眼底照相影像信息上传渠道。德胜社区卫生服务中心为让辖区糖尿病患者尽早发现眼底病变，提高生活质量，减少患者往返大医院的奔波，在全科门诊设置了眼底筛查照相，并在业务方面与复兴医院眼科专家紧密合作，在德胜社区卫生服务中心完成眼底筛查，拍照后立即将图像上传到复兴医院眼科，复兴医院眼科专家及时将诊断结果返回。同时，德胜社区卫生服务中心的DR照相与复兴医院放射科建立了互联互通机制，经过信息化传到复兴医院放射科，放射科专家在1个小时内将报告结果返回到德胜社区卫生服务中心，更好的满足辖区内百姓的就医需求，让百姓在社区就享受的三级医院专家的诊疗服务。

家住在德胜街道的患者张先生就是其中的一位受益者。张先生身患糖尿病20余年，因身体原因不便前往专科医院就诊，选择长期于家门口的德胜社区卫生服务中心就诊，当他得知中心开通了远程阅片服务，就抱着试一试的心态拍了一张眼底照片，于当日即获取了复兴医院出具的诊疗报告。报告显示张先生眼底出现糖尿病视网膜病变重度非增殖期病变，出血风险极高，建议他尽快前往眼底专科完成激光治疗。张先生遵循了医嘱，随即前往复兴医院完成了后续治疗，避免了病情进一步发展。

2023年，复兴医院依托辅助检查检验中心建设，推进实施西城区区域医联体整体建设方案，加强医联体一体化管理，提升整体服务、管理效能，服务西城、辐射北京。全年先后完成与监狱管理局中心医院、健宫医院及全部区属医院和社区卫生服务中心等27家医疗机构的医联体签约工作，并于当年11月共同完成西城区医联体分级诊疗绩效考评迎检工作。

 

打造复兴—月坛紧密型医联体

以三明市医疗体制改革经验为指导，打造以复兴医院为主体，以月坛社区卫生服务中心为网底的紧密型医联体。在医联体内形成管理、责任、服务、利益的共同体，积极探索推进“六统一”管理新模式，构建网格化分级诊疗新格局。

复兴医院全科与月坛社区建立双向转诊绿色通道，同时在月坛中心成立慢性阻塞性肺疾病和糖尿病专病门诊，通过专家下社区出诊、组织业务培训、上下转诊、社区医护参加复兴医院专科查房与出诊等多种形式深入推进紧密型医联体建设与家医签约工作有机融合。

进入2023年冬季，全市呼吸道传染病再次流行。面对疫情，复兴医院作为西城区西南片区核心医院，坚持“人民至上、生命至上”的理念，按照划片区域统筹管理整体医疗救治工作，积极与月坛社区卫生服务中心、广外医院以及其牵头的广外社区做好对接工作，全面做好西南片区呼吸道传染病的医疗救治统筹工作，落实转诊绿色通道方案和应急预案，确保人民群众生命健康安全。

 

推进公立医院改革与高质量发展示范项目

为进一步落实西城区深化医药卫生体制改革相关工作要求，全面统筹辖区医疗卫生资源，带动西城区医疗卫生机构提升服务能力，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求，复兴医院全面推进公立医院改革与高质量发展示范项目，打造西城区区域心血管疾病防治中心、老年综合评估及共病诊疗中心、安宁疗护示范基地。

积极推进以复兴医院心血管内科为核心，以阜外医院为支撑，构建国家心血管疾病中心西城区分中心建设项目，以科室医联体方式集聚双方优势，共同推进卫生与健康优势及创新资源要素有效整合，围绕心血管疾病的医、教、研、防、管、产业转化等方面开展合作，打造心血管临床医学高峰、领军人才培养基地、科研成果转化高地，探索建立慢性病“预防、诊断、治疗、管理、康复”一体化新模式和心血管疾病领域的精准医疗模式。 

下一步，复兴医院将在区委卫生健康工委和区卫生健康委的领导下，贯彻落实区委十三届七次全会精神，发挥区域医疗中心优势，进一步加大改革力度，提升能力水平，树牢“大卫生、大健康”理念，不断扩大优质医疗资源供给，努力让群众享受高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务；加强优势学科建设，对标一流水平，提升“高、精、尖”临床能力和学术能力，着力打响特色品牌；加快补齐短板弱项，坚持优势学科带动薄弱学科，加大科研投入，提高救治能力，改善就医体验，不断满足群众健康需求；深化改革创新，建立健全现代医学管理制度，加强人才培养引进，持续提升医院运营管理水平；加强统筹谋划，加大保障力度，加快完善支持医院高质量发展的工作格局，聚焦工作重点，创新工作思路，推动医院高质量发展，为推进中国式现代化西城实践贡献复兴力量。